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整形手术留疤的常见疑问

2018-01-26 09:52:05 

1、我的伤口会留疤吗?

答:所有皮肤的创伤,如果深度超过真皮,都会留下不同程度的疤痕。只是整形科的缝合无论是器械、材料还是操作都相对精细,譬如我们使用的器械是专用的整形器械,缝线是美容线、比头发丝还细,操作讲究皮下减张缝合,因此手术后留下的瘢痕相对较小,而不是没有疤痕。此外,手术后我还会建议患者使用抗疤痕药物,尽可能的减少和淡化瘢痕的形成。


2、我的伤口要拆线吗?

答:伤口是否拆线关键看伤口最外层有没有进行缝合。如果进行了外层缝合,势必要拆线,如果外层使用的是组织胶水则不用拆线。通常,整形的缝合包括两层,里层使用可吸收线缝合,该层的主要目的是减少伤口的张力并对合伤口,无需拆线;而外层则根据伤口条件或者使用美容线缝合或者使用组织胶水,主要是闭合皮肤伤口。美容线属于不可吸收线,需要拆线,而胶水不需要。但需要注意的是,并不是所有伤口都适合组织胶水,医生会根据情况使用。

3、我的伤口可以不拆线吗?

答:不拆线的伤口主要针对外用组织胶水的伤口,除外特殊部位如结膜、口腔、阴道等使用快吸收线也不需要拆线。使用组织胶水的伤口要求切缘新鲜、边缘光滑、无张力的皮肤伤口闭合、无明显的出血和渗出等,因为胶水不可进入伤口内部,否则影响愈合。临床上胶水主要用于较小体表肿瘤切除、体表皮肤的新鲜切口,而禁止用于感染、污染、炎症、弥漫性出血和体内的伤口。

4、缝线好还是组织胶水好?

答:对适用于组织胶水的伤口,既可选择胶水也可选择美容线。外用组织胶水的优势在于使用方便、闭合伤口快,还可避免缝线和缝针对组织带来的创伤和挤压,也减少了缝线引起的组织反应,消除缝线瘢痕。除此之外,胶水本身还具有一定抗菌作用,减少伤口感染发生率。患者也无需拆线,早期可以沐浴,为病人带来更好的体验。但不足在于,有一定的适应症,且胶水可能影响伤口早期渗液的流出,价格也相对较高。而缝线适用于所有伤口,价格经济。

两者在瘢痕的形成方面,由于胶水避免了缝线瘢痕,可能略优于缝线,尤其在早期较为明显。

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